Дексаметазон, преднизалон.

Как принимать Дексаметазон и другие гормоны?

Дексаметазон, преднизолон, полькортолон, метипред –  кортикостероиды. Эффективность дексаметазона, преднизолона и других кортикостероидов очень высока. Но лечение дексаметазоном, преднизолоном, полькортолоном вызывает серьезные опасения.

Причина в том, что дексаметазон и другие кортикостероиды вызывают сильные побочные эффекты. Чтобы избежать побочных эффектов при лечении дексаметазоном, преднизолоном, полькортолоном и другими кортикостероидами необходимо соблюдать следующие правила.

Как избежать побочных эффектов при приеме дексаметазона, преднизалона и других кортикостероидов?

Принимать кортикостероиды следует в первой половине дня, лучше утром. Вещества, подобные преднизолону, вырабатывает сам организм. Причем с 2 часов ночи и до 10 часов утра. Пик приходится на 6-8 часов утра. Значит ночью и ранним утром организм наиболее готов воспринимать преднизолон. 5 мг преднизолона, принятые в это время, равны по эффективности 15-17 мг, выпитым днем.

Кроме того, именно принимаемые во вторую половину дня кортикостероиды быстрее вызывают побочные эффекты. Поэтому, установив для себя правильные часы приема лекарства, можно сократить их дозу и снизить вредные побочные эффекты.

Если вам приходится принимать большие дозы препарата, лучше принимать их сразу, скажем, с трехминутными интервалами, запивая большим количеством воды, но именно в нужное время.

Если болезнь протекает не остро, то советуем принимать преднизолон не ежедневно, а через день, но двойную дозу. Во многих случаях это также способствует снижению побочных эффектов.

Очень важное правило. Безопасно прекращать прием кортикостероидов можно, только если больной применял их не более 10 дней. Если дольше – то прекращать прием нужно очень медленно, в течение месяцев, постепенно снижая дозу. Иначе велик риск обострения основного заболевания и возникновения побочных эффектов.

Ревматологические больные не должны принимать полькортолон (он же триамциналон). Полькортолон только усугубит болезнь, вызывая поражение опорно- двигательного аппарата.

При длительном приеме преднизолона часто атрофируются надпочечники, образуется надпочечная недостаточность. Это опасная болезнь, но ее можно избежать. Лекарства надо пить только ранним утром, потому что преднизолон, принятый днем, как раз и подавляют деятельность надпочечников. Лекарства надо пить через день, но в двойной дозе. Лучше снизить дозу до минимально возможной, если позволяет течение болезни.

Нельзя без нужды и на длительный срок назначать дексаметазон. Он воздействует на надпочечники в десятки раз сильнее, чем преднизолон.

При длительном приеме кортикостероидов, необходимо обязательно предупреждать врачей при возникновении любого другого заболевания, или при предстоящей операции.

Еще одно осложнение – стероидный диабет. Чтобы его избежать, необходимо исключить из рациона полностью сладости и выпечку.

Еще одно возможное осложнение – остеопороз. Если преднизолон назначен на срок более месяца, обязателен прием препаратов кальция, вместе с витамином Д. Например Кальций –Д/3 никомед, Компливит кальций Д/3 и тд.