Финлепсин - часть 2
Финлепсин - инструкция по применению
Финлепсин - побочное действие. Передозировка Финлепсина. Финлепсин - особые указания. Влияние Финлепсина на способность управления автомобилем и техникой.
Побочное действие Финлепсина.
Со стороны ЦНС:
часто - головокружение, сонливость , атаксия, общая слабость, головная боль;
иногда - зрительные или звуковые галлюцинации, депрессия, снижение аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, психомоторное возбуждение, дезориентация, активация психоза, нарушения речи, мышечная слабость.
Аллергические реакции Финлепсина:
часто - крапивница;
иногда - эритродермия, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными показателями функции печени.
Могут также вовлекаться и другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка), асептический менингит, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, аллергический пневмонит или эозинофильная пневмония. При возникновении указанных выше аллергических реакций прменение Финлепсина должно быть прекращено.
Побочное действие Финлепсина на органы кроветворения:
часто - лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия;
редко - лейкоцитоз, лимфоаденопатия, дефицит фолиевой кислоты, агранулоцитоз, апластическая анемия, мегалобластная анемия.
Побочное действие Финлепсина на пищеварительную систему:
часто - тошнота, рвота, сухость во рту, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы (вследствие индукции этого фермента в печени), что обычно не имеет клинического значения, повышение активности щелочной фосфатазы;
иногда - повышение активности "печеночных" трансаминаз, диарея или запор, абдоминальные боли.
Побочное действие Финлепсина на сердечно-сосудистую систему.
редко - нарушения внутрисердечной проводимости; снижение или повышение артериального давления, усугубление или развитие хронической сердечной недостаточности, обострение ишимической болезни сердца.
Побочное действие Финлепсина на эндокринную систему.
часто - отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела.
редко - повышение уровня пролактина, нарушения повышения кальциефосфорного обмена в костной ткани, увеличение лимфатических узлов.
Прочие побочные действия: нарушения пигментации кожи, акне, потливость, пурпура, алопеция.
Передозировка Финлепсина
При передозировке Финлепсина отмечаются нарушения:
В центральной нервной системе - угнетение функций ЦНС, дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации, кома; затуманенность зрения, невнятная речь, дизартрия.
В сердечно-сосудистой системе - тахикардия, снижение артериального давления, иногда повышение артериального давления, обмороки, остановка сердца.
В дыхательной системе - угнетение дыхания, отек легких.
В пищеварительной системе - тошнота, рвота, задержка эвакуации пищи из желудка, снижение моторики толстой кишки.
В мочевыделительной системе - задержка мочи, олигурия или анурия.
Лечение при передозировке Финлепсина
Специфический антидот отсутствует. Необходимо поддерживающее лечение в отделении интесивной терапии, мониторивание фукциий сердца, температуры тела, функций почек и мочевого пузыря.
Необходимо определение концентрации карбамазепина в плазме крови для оценки степени передозировки, промывание желудка, назначение активированного угля.
Особые указания
Во время лечения Финлепсином рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Финлепсин не следует комбинировать с седативно-гипнотическими средствами. При необходимости его можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции.
В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.
В связи с развитием побочных действий за больным устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.
При переводе больного на Финлепсин следует постепенно снижать дозу ранее назначенного противоэлиптического средства вплоть до полной его отмены.
Внезапное прекращение приема Финлепсина может спровоцировать эпилептические приступы. Если необходимо резко прервать лечение, следует превести больного на другое противоэпилептическое средство под прекрытием показанного в таких случаях препарата (например, диазепама или фенитоина).
В некоторых случаях лечение противоэпилептическими препаратами сопровождалось возникновением суидальных попыток/суидальных намерений. Пациентов и обслуживающий персонал нужно предупредить о необходимости следить за появлением суидального поведения и в случае возникновения симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью.
Влияние на способность управлять автомобилем и техникой.
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.