Финлепсин

 Финлепсин - инструкция

Финлепсин - противоэпилептическое средство. Финлепсин оказывает также антидепрессивное действие. Финлепсин, кроме того, оказывает антипсихотическое и антидиуретическое действие. Финлепсин обладает анальгезирующим действием у больных невралгией.

Финлепсин - торговое название препарата. Непатентованное название препарата - карбамазепин.

Состав Финлепсина

1 таблетка Финлепсина содержит: действующее вещество - карбамазепин 200 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристалическая, желатин, кроскармелоза натрия, магния стеарат.

Показания к применению Финлепсина.

- Эпилепсия.

- Невралгия тройничного нерва.

- Идиопатическая глоссофарингеальная невралгия.

- Боли при поражениях периферических нервов при сахарном диабете, боли при диабетической нейропатии.

- Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги.

- Синдром алкогольной абсистенции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна).

- Психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения лимбической системы).

Противопоказания к применению Финлепсина.

- Повышенная чувствительность к карбамазепину и другим компонентам препарата, а также трициклическим антидепрессантам.

- Нарушения костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения).

- Острая перемежающаюся порфирия (в том числе в анамнезе).

- Атриовентрикулярная блокада.

- Одновременное назначение препаратов лития и ингибиторов МАО.

Финлепсин применяют с осторожностью

При декомпенсированой хронической сердечной недостаточности, недостаточности функции печени и почек, пожилом возрасте, при активном алкоголизме, повышении внутриглазного давления, гиперплазии предстательной железы, в комбинации с седативно-снотворными средствами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Финлепсин по возможности назначается в виде монотерапии, в минимально эффективной дозе, так как частота врожденных аномалий новорожденных от матерей, принимавших комбинированное лечение, выше, чем при монотерапии.

При наступлении беременности необходимо сопоставить ожидаемую пользу терапии и возможные осложнения, особенно в первом триместре беременности.

Финлепсин способен повышать риск возникновения пороков внутриутробного развития.

Противоэпилептические средства усиливают дефицит фолиевой кислоты, что может способствовать врожденных дефектов у детей. Поэтому до наступления и во время беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты.

С целью профилактики геморрагических осложнений у новорожденных, женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К.

Карбамазепин проникает в грудное молоко, поэтому нужно сопоставить пользу и возможые нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии.

При продолжении грудного вскармливания на фоне приема Финлепсина следует установить наблюдение за ребенком в связи с возможностью развития побочных реакций (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

Способ применения и дозы

Финлепсин принимают внутрь. во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Эпилепсия.

В тех случаях, когда это возможно, Финлепсин следует назначать в виде монотерапии.

Присоединение Финлепсина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов при необходимости корригируют.

Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Взрослые.

Начальная доза - 200-400 мг (1-2 таблетки) в сутки, затем дозу постепенно првышают до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающая доза - 800 - 1200 мг в сутки, которые распределяют на 1-2 приема в сутки.

Максимальная суточная доза 1,6-2 г.

Дети

Если ребенок не в состоянии проглотить таблетку целиком, ее можно разжевать, растолочь или взболтать в небольшом количестве воды.

Начальная доза для детей от 1 годо до 5 лет - 100-200 мг в сутки, затем дозу повышают постепенно на 100 мг в день до достижения оптимального эффекта.

Начальная доза для детей от 6 до 10 лет - 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в день до достижения оптимального эффекта.

Начальная доза для детей от 11 до 15 лет - 100-300 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в день до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей 1-5 лет - 200-400 мг в сутки (в несколько приемов), 6-10 лет - 400-600 мг в сутки (в 2-3 приема); 11-15 лет - 600-1000 мг в сутки (в 2-3 приема).

Рекомендуется следующая схема дозирования

Взрослые: Начальная доза - 1 таблетка 1 раз в сутки. Поддерживающая доза - 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Дети. Начальная доза Поддерживающая доза

1-5 лет 1/2 табл. 1-2 раз/сут. 1 табл. 1-2 раз/сут.

6-10 лет 1/2табл. 2 раза/сут. 1 табл. 3 раз/сут.

11-15 лет 1/2 табл. 2-3 раз/сут. 1 табл 3-5 раз/сут.

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат. Решение о переводе больного на Финлепсин, длительности его применения и отмене лечения принимаются врачом индивидуально.

Возможность снижения дозы Финлепсина или прекращения лечения рассматриваются по прошествии 2-3 летнего периода полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу Финлепсина в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. У детей при снижении суточной дозы препарата следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая глоссофарингеальная невралгия.

Начальная доза составляет 1-2 таблетки (200-400 мг карбамазепина), которую повышают до 2-4 табл. в 1-2 приема, вплоть до полного исчезновения болей.

У определенной части больных лечение можно продолжить с помощью более низкой поддерживающей дозы - 1 табл. 2 раза в сутки.

Пожилым больным и больным с повышенной чувствительностью Финлепсин назначают в начальной дозе составляющей 1/2 таблетки 2 раза в сутки.

Лечение алкогольной абстиненции в условиях

стационара.

Средняя суточная доза - 1 табл. 3 раза в день.

В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повысить до 2 табл. 3 раза в сутки.

При необходимости Финлепсин можно сочетать с другими лекарствами, применяющимися для лечения алкогольной абстиненции.

Лечение Финлепсином прекращают постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с возможным развитием побочных действий со стороны ЦНС, за больным устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Боли при диабетической нейропатии.

Средняя суточная доза - 1 табл. 3 раза в сутки. В исключительных случаях Финлепсин можно назначать в дозе по 2 табл. 3 раза в сутки.

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя суточная доза - 1-2 таблетки 2 раза в день.

Лечение и профилактика психозов.

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило одинаковы: 1-2 таблетки в сутки. При необходимости можно повышать до 2 таблеток 2 раза в сутки.